El útero es el órgano hueco, en forma de pera invertida, donde se desarrolla el feto.

El mioma uterino es una masa de tamaño variable, desde 1-2 centímetros de diámetro hasta varios kilos de peso, redondeada y de consistencia firme elástica, que aparece dentro del útero. Puede ser único o múltiple. Crece, en parte, por acción de los estrógenos, u hormonas sexuales femeninas, y puede llegar a alcanzar un tamaño enorme.

Más de un tercio de los miomas no dan síntomas. Los síntomas iniciales pueden ser cualquiera de los siguientes:

- sensación de plenitud o presión en el bajo abdomen.
- hemorragia o flujo no relacionados con la menstruación,
- dificultad o dolor al orinar,
- dolor en el área de la pelvis,
- aumento del perímetro (tamaño) abdominal.

PRUEBAS DIAGNOSTICAS

1. Examen pélvico. Durante el examen, el médico hara un palpamiento para detectar masas o cambios en la forma del útero.

2. Ecografía pélvica o transvaginal. Exploración indolora de la pelvis con ultrasonidos. El mioma se ve como una imagen sugestiva de tumor sólido.

A veces pueden ser necesarias otras exploraciones, como una prueba de dilatación y curetaje (D&C), en la que se expande la abertura del cuello uterino con un instrumento en forma de cuchara y se raspan suavemente las paredes del útero para extraer un trozo de tejido. En último caso, puede llegar a explorarse el abdomen directamente mediante laparoscopia (observación directa del abdomen mediante un tubo de fibra óptica introducido a través de la pared del abdomen).

TRATAMIENTO DEL MIOMA UTERINO

La cirugía es el tratamiento mas común del mioma uterino. Se suelen emplear dos tipos de cirugía:

1. Miomectomía. Extirpar sólo el mioma. Puede hacerse en tumores únicos y accesibles, en mujeres en edad fértil, y es deseable por cuanto se conserva la matriz.

2. Histerectomía, una operación en la cual se extrae todo el útero. Es necesaria cuando el mioma es múltiple, poco accesible, o cuando la conservación del útero no es imprescindible (después de la menopausia, por ejemplo).

PRONOSTICO Y COMPLICACIONES

Antes de la menopausia, los miomas suelen crecer lentamente. Sus principales complicaciones son:

infertilidad por problemas en la implantación del huevo.

sangrado importante que precise cirugía de urgencia